维生素A是一种重要的脂溶性维生素，孕期充足的维生素A对母体和胎儿均有积极的影响。怀孕期间维生素A缺乏与母亲夜盲症和贫血有关。根据世界卫生组织的数据，北美和南美4.4%的孕妇在妊娠期间会出现夜盲症。在尼泊尔，每周补充 7000 μg维生素 A 可使怀孕期间夜盲症的发生率降低了 67%！一项纳入8项研究的meta分析发现，补充维生素A或β-胡萝卜素可显著改善血红蛋白水平，从而适度降低贫血风险（RR = 0.81 [0.69， 0.94]）。

维生素A对胎儿的细胞和器官的生长至关重要！研究表明，母体维生素A缺乏或不足，会增加胎儿严重视力缺陷，心脏缺陷，口面部缺陷，生长延迟和肺功能受损的风险！研究表明，高水平维生素A与后代肺功能有关。另一项研究发现，饮食摄入较多的β-胡萝卜素（1677-2019μg/d）的母亲，其胎儿发生口面部裂的风险显著降低（OR 0.6）。

孕期补充足够的维生素A可能会降低母亲患夜盲症和贫血的风险，并可能降低婴儿视力缺陷、心脏缺陷、口面部缺陷和肺功能受损的风险。因此，在孕期，母体必须保持足够的维生素A供应，以最大限度地转移给胎儿。

维生素D调节钙磷吸收，参与孕妇的骨合成及代谢，进而促进胎儿骨骼发育。胚胎发育第6周时，乳牙基部就开始发育。胎儿4个月时，牙齿开始钙化，乳牙发育主要在胎儿期内完成。因此，如果孕妇维生素D缺乏或明显缺钙，则不能满足胎儿生长发育需要，可能发生新生儿低钙血症、先天性佝偻病、婴儿手足搐搦症、牙齿萌出延迟、牙釉质发育不良、牙齿排列不齐等。除了影响胎儿体格发育外，母体维生素D不足对胎儿远期成长也有一定的影响！母体低水平的维生素D会增加后代患哮喘、语言障碍和自闭症的风险！在一项包含8000多名孕妇的大型人群样本中发下，孕期维生素D缺乏或不足，后代自闭症的患病风险增加至少4倍。但母体维生素D水平充足（大于30ng/ml）时，婴儿的精神和精神运动评分更高！

孕期维生素 D 不足与妊娠综合征密切相关。妊娠早期维生素 D缺乏，早期流产风险增加一倍以上；如果妊娠晚期维生素 D缺乏，早产风险增加三倍，并增加剖腹产的风险！高水平维生素D与先兆子痫、早产、感染、妊娠高血压疾病和其他健康问题的风险显著降低有关。与维生素D低于20ng/ml的女性相比，血液水平为40ng/ml或更高维生素D可使早产风险降低57%！

维生素E是一种重要的脂溶性维生素。妊娠期维生素E摄入量低与高血糖、早产、胎膜早破（PROM）和胎盘早剥有关。一项基于人群的大型非随机研究发现，摄入高剂量维生素E（约450mg/d，或约675IU/d）的孕妇早产率（6.6% vs 9.3%）低于未摄入高剂量维生素E的女性。

怀孕期间维生素E缺乏也会影响胎儿的健康状况，维生素E水平低的妇女的后代患喘息、口面部裂和严重心脏缺陷的风险增加。一篇meta分析发现孕母维生素E水平充足与儿童期喘息风险较低（但不一定是哮喘）相关。口颊裂患儿的母亲维生素E摄入量显著较低，维生素E充足的母亲生育口颊裂患儿的可能性降低40%。

新生儿维生素K缺乏症较为常见，婴儿维生素K水平低的原因是母亲体内维生素K水平低，以及从母亲到婴儿的维生素K转移非常低。研究发现，尽管母亲的维生素K水平比未补充对照组高100倍，但维生素K较难通过胎盘屏障，因此，尽管母亲的维生素K水平高出100倍，但胎儿维生素K水平仍然较低。新生儿可能会增加颅内出血（脑出血）的风险。一般胎儿出生后会立即注射维生素K以预防维生素K缺乏症。

脂溶性维生素水平影响妊娠健康，脂溶性维生素缺乏或不足会导致多种妊娠并发症的风险增加，并影响胎儿的远期发育过程。虽维生素补充可降低妊娠并发症的风险，但补充剂量不是越大越有效，需根据孕母的维生素水平针对性补充，因此，科学评估孕母体内维生素水平至关重要！

目前评估脂溶性维生素的“金标准”为液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）。上海睿康生物基于LC-MS/MS平台开发脂溶性维生素检测试剂，可在一次实验中同时精准评估多种脂溶性维生素水平，精准补充，精准改善孕母的营养水平，降低妊娠并发症的发病风险以及对胎儿的远期影响，助力健康妊娠！